十大名醫(yī)--葛洪
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葛洪(公元284~364年)為東晉道教學(xué)者、著名煉丹家、醫(yī)藥學(xué)家。字稚川,自號(hào)抱樸子,漢族,晉丹陽郡句容(今江蘇句容縣)人。三國(guó)方士葛玄之侄孫,世稱小仙翁。他曾受封為關(guān)內(nèi)侯,后隱居羅浮山煉丹。著有《肘后方》等。
人物簡(jiǎn)介
葛洪(公元284~364年),字稚川,自號(hào)抱樸子,東晉著名醫(yī)藥學(xué)家.漢族,晉丹陽郡(今江蘇句容)人。三國(guó)方士葛玄之侄孫,世稱小仙翁。他曾受封為關(guān)內(nèi)侯,后隱居羅浮山煉丹。
葛洪是中國(guó)東晉時(shí)期有名的醫(yī)生,是預(yù)防醫(yī)學(xué)的介導(dǎo)者。著有《肘后方》,書中最早記載一些傳染病如天花、恙蟲病癥侯及診治。“天行發(fā)斑瘡”是全世界最早有關(guān)天花的記載。其在煉丹方面也頗有心得,丹書《抱樸子·內(nèi)篇》具體地描寫了煉制金銀丹藥等多方面有關(guān)化學(xué)的知識(shí),也介紹了許多物質(zhì)性質(zhì)和物質(zhì)變化。例如“丹砂燒之成水銀,積變又還成丹砂”,即指加熱紅色硫化汞(丹砂),分解出汞,而汞加硫黃又能生成黑色硫化汞,再變?yōu)榧t色硫化汞。描述了化學(xué)反應(yīng)的可逆性。又如“以曾青涂鐵,鐵赤色如銅”,就描述了鐵置換出銅的反應(yīng),等等。《葛稚川移居圖軸》元王蒙繪,故宮博物院藏。《人物圖·葛仙吐火圖》明郭詡繪,上海博物館藏。
著作
葛洪一生著作宏富,自謂有《內(nèi)篇》二十卷,《外篇》五十卷,《碑頌詩賦》百卷, 《軍書檄移章表箋記》三十卷,《神仙傳》十卷,《隱逸傳》十卷;又抄五經(jīng)七史百家之言、兵事方技短雜奇要三百一十卷。另有《金匱藥方》百卷,《肘后備急方》四卷。 惟多亡佚,《正統(tǒng)道藏》和《萬歷續(xù)道藏》共收其著作十三種。
醫(yī)藥學(xué)
葛洪精曉醫(yī)學(xué)和藥物學(xué),主張道士兼修醫(yī)術(shù)。“古之初為道者,莫不兼修醫(yī)術(shù),以救近禍焉”,認(rèn)為修道者如不兼習(xí)醫(yī)術(shù),一旦“病痛及己”,便“無以攻療”,不僅不能長(zhǎng)生成仙,甚至連自己的性命也難保住。
他的醫(yī)學(xué)著作《肘后備急方》,書名的意思是可以常常備在肘后(帶在身邊)的應(yīng)急書,是應(yīng)當(dāng)隨身常備的實(shí)用書籍。書中收集了大量救急用的方子,這都是他在行醫(yī)、游歷的過程中收集和篩選出來的,他特地挑選了一些比較容易弄到的藥物,即使必須花錢買也很便宜,改變了以前的救急藥方不易懂、藥物難找、價(jià)錢昂貴的弊病。他尤其強(qiáng)調(diào)灸法的使用,用淺顯易懂的語言,清晰明確的注名了各種灸的使用方法,只要弄清灸的分寸,不懂得針灸的人也能使用。
葛洪很注意研究急病。他所指的急病,大部分是我們現(xiàn)今所說的急性傳染病,古時(shí)候人們管它叫“天刑”,認(rèn)為是天降的災(zāi)禍,是鬼神作怪。葛洪在書中說:急病不是鬼神引起的,而是中了外界的癘氣。我們都知道,急性傳染病是微生物 (包括原蟲、細(xì)菌、立克次氏小體和病毒等)引起的。這些微生物起碼要放大幾百倍才能見到,1600多年前還沒有發(fā)明顯微鏡,當(dāng)然不知道有細(xì)菌這些東西。葛洪能夠排除迷信,指出急病是外界的物質(zhì)因素引起的,這種見解已經(jīng)很了不起了。
據(jù)載,葛洪還撰有《肘后救卒方》和《玉函方》。“余所撰百卷,名曰《玉函方》,皆分別病名,以類相續(xù),不相雜錯(cuò),其《救卒》三卷,皆單行徑易,約而易驗(yàn),籬陌之間,顧眄皆藥,眾急之病,無不畢備,家有此方,可不用醫(yī)。”葛洪在《抱樸子內(nèi)篇·仙藥》 中對(duì)許多藥用植物的形態(tài)特征、生長(zhǎng)習(xí)性、主要產(chǎn)地、入藥部分及治病作用等,均作了詳細(xì)的記載和說明,對(duì)我國(guó)后世醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展產(chǎn)生了很大的影響。
臨床應(yīng)用
葛洪在《肘后備急方》里面,記述了一種叫“尸注”的病,說這種病會(huì)互相傳染,并且千變?nèi)f化。染上這種病的人鬧不清自己到底哪兒不舒服,只覺得怕冷發(fā)燒,渾身疲乏,精神恍惚,身體一天天消瘦,時(shí)間長(zhǎng)了還會(huì)喪命。葛洪描述的這種病,就是現(xiàn)在我們所說的結(jié)核病。結(jié)核菌能使人身上的許多器官致病。肺結(jié)核、骨關(guān)節(jié)結(jié)核、腦膜結(jié)核、腸和腹膜結(jié)核等等,都是結(jié)核菌引起的。葛洪是我國(guó)最早觀察和記載結(jié)核病的科學(xué)家。
葛洪的《肘后備急方》中還記載了一種叫犬咬人引起的病癥。犬就是瘋狗。人被瘋狗咬了,非常痛苦,病人受不得一點(diǎn)刺激,只要聽見一點(diǎn)聲音,就會(huì)抽搐痙攣,甚至聽到倒水的響聲也會(huì)抽風(fēng),所以有人把瘋狗病又叫做“恐水病”。在古時(shí)候,對(duì)這種病沒有什么辦法治療。葛洪想到古代有以毒攻毒的辦法。例如我國(guó)最古的醫(yī)學(xué)著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》里就說,治病要用“毒”藥,沒有“毒”性治不了病。葛洪想,瘋狗咬人,一定是狗嘴里有毒物,從傷口侵入人體,使人中了毒。能不能用瘋狗身上的毒物來治這種病呢?他把瘋狗捕來殺死,取出腦子,敷在犬病人的傷口上。果然有的人沒有再發(fā)病,有人雖然發(fā)了病,也比較輕些。(發(fā)病輕應(yīng)該是古人知識(shí)不足造成的誤解,狂犬病一旦發(fā)作死亡率100%,不管輕重都無差異)
葛洪用的方法是有科學(xué)道理的,含有免疫的思想萌芽。大家知道,種牛痘可以預(yù)防天花,注射腦炎疫苗可以預(yù)防腦炎,注射破傷風(fēng)細(xì)菌的毒素可以治療破傷風(fēng)。這些方法都是近代免疫學(xué)的研究成果。“免疫”就是免于得傳染病。細(xì)菌和病毒等侵入我們的身體,我們的身體本來有排斥和消滅它們的能力,所以不一定就發(fā)病,只有在身體的抵抗力差的時(shí)候,細(xì)菌和病毒等才能使人發(fā)病。免疫的方法就是設(shè)法提高人體的抗病能力,使人免于發(fā)病。注射預(yù)防針,就是一種免疫的方法 (現(xiàn)代免疫學(xué)的內(nèi)容越來越豐富,注射預(yù)防針只是其中的一個(gè)方面)。葛洪對(duì)狂犬病能采取預(yù)防措施,可以稱得上是免疫學(xué)的先驅(qū)。歐洲的免疫學(xué)是從法國(guó)的巴斯德開始的。他用人工的方法使兔子得瘋狗病,把病兔的腦髓取出來制成針劑,用來預(yù)防和治療瘋狗病,原理與葛洪的基本上相似。巴斯德的工作方法當(dāng)然比較科學(xué),但是比葛洪晚了1000多年。
在世界醫(yī)學(xué)歷史上,葛洪還第一次記載了兩種傳染病,一種是天花,一種叫恙蟲病。葛洪在 《肘后備急方》里寫道:有一年發(fā)生了一種奇怪的流行病,病人渾身起一個(gè)個(gè)的皰瘡,起初是些小紅點(diǎn),不久就變成白色的膿皰,很容易碰破。如果不好好治療,皰瘡一邊長(zhǎng)一邊潰爛,人還要發(fā)高燒,十個(gè)有九個(gè)治不好,就算僥幸治好了,皮膚上也會(huì)留下一個(gè)個(gè)的小瘢。小瘢初起發(fā)黑,一年以后才變得和皮膚一樣顏色。葛洪描寫的這種奇怪的流行病,正是后來所說的天花。西方的醫(yī)學(xué)家認(rèn)為最早記載天花的是阿拉伯的醫(yī)生雷撒斯,其實(shí)葛洪生活的時(shí)代,比雷撒斯要早500多年。
葛洪把恙蟲病叫做“沙虱毒”。現(xiàn)已弄清楚,沙虱毒的病原體是一種比細(xì)菌還小的微生物,叫“立克次氏體”。有一種小蟲叫沙虱,螫人吸血的時(shí)候就把這種病原體注入人的身體內(nèi),使人得病發(fā)熱。沙虱生長(zhǎng)在南方,據(jù)調(diào)查,我國(guó)只有廣東、福建一帶有恙蟲病流行,其他地方極為罕見。葛洪是通過艱苦的實(shí)踐,才得到關(guān)于這種病的知識(shí)的。原來他酷愛煉丹,在廣東的羅浮山里住了很久。這一帶的深山草地里就有沙虱。沙虱比小米粒還小,不仔細(xì)觀察根本發(fā)現(xiàn)不了。葛洪不但發(fā)現(xiàn)了沙虱,還知道它是傳染疾病的媒介。他的記載比美國(guó)醫(yī)生帕姆在1878年的記載,要早1500多年。
后世影響
葛洪是東晉時(shí)期著名的道教領(lǐng)袖,內(nèi)擅丹道,外習(xí)醫(yī)術(shù),研精道儒,學(xué)貫百家,思想淵深,著作弘富。他不僅對(duì)道教理論的發(fā)展卓有建樹,而且學(xué)兼內(nèi)外,于治術(shù)、醫(yī)學(xué)、音樂、文學(xué)等方面亦多成就。《抱樸子》為其主要著作,他對(duì)文章及美學(xué)的論述就散布其中,雖然比較零散,但其價(jià)值還是不容忽視的。
他一生的主要活動(dòng)是從事煉丹和醫(yī)學(xué),既是一位儒道合一的宗教理論家,又是一位從事煉丹和醫(yī)療活動(dòng)的醫(yī)學(xué)家。葛洪敢于「疑古」,反對(duì)「貴遠(yuǎn)賤今」,強(qiáng)調(diào)創(chuàng)新,認(rèn)為「古書雖多,未必盡善」,并在實(shí)際的行醫(yī)、煉丹活動(dòng)中,堅(jiān)持貫徹重視實(shí)驗(yàn)的思想,這對(duì)于他在醫(yī)學(xué)上的貢獻(xiàn)是十分重要的。葛洪閱讀大量醫(yī)書,并注重分析與研究,在行醫(yī)實(shí)踐中,總結(jié)治療心得并搜集民間醫(yī)療經(jīng)驗(yàn),以此為基礎(chǔ),完成了百卷著作《玉函方》。由于卷帙浩繁,難于攜帶檢索,便將其中有關(guān)臨床常見疾病、急病及其治療等摘要簡(jiǎn)編而成《肘后救卒方》3卷,使醫(yī)者便于攜帶,以應(yīng)臨床急救檢索之需,故此書堪稱中醫(yī)史上第一部臨床急救手冊(cè)。
他對(duì)以前的神仙思想進(jìn)行了總結(jié),證明神仙長(zhǎng)生的實(shí)存性,在道教歷史上有極其重要的意義。
他發(fā)現(xiàn)了汞的氧化還原反應(yīng)。他是第一個(gè)將狂犬的腦子敷在狂犬病人傷口上來醫(yī)治狂犬病的人。
寧波靈峰寺有一座葛仙殿,葛仙殿供奉的是葛洪的塑像。東晉咸和二年(327年),葛洪來到這里煉丹。在他隱居靈峰山的時(shí)候,瘟疫流行,葛洪廣采草藥,制藥布施,使眾多百姓起死回生。每年陰歷正月初一到初十是靈峰寺香火最旺的日子,因?yàn)閭髡f中初十是葛仙翁的生日,人們紛紛來到這里紀(jì)念這位懸壺濟(jì)世的仙人。